סקירה כללית

סוכרת סוג 2 היא מצב שקורה בגלל בעיה באופן בו הגוף מווסת ומשתמש בסוכר כדלק. גם הסוכר הזה נקרא גלוקוז. מצב ארוך טווח זה מביא ליותר מדי סוכר במחזור הדם. בסופו של דבר, רמות גבוהות של סוכר בדם עלולות להוביל להפרעות במחזור הדם, במערכת העצבים והחיסון.

בסוכרת מסוג 2, יש בעיקר שתי בעיות. הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין - הורמון המווסת את תנועת הסוכר לתוך התאים. ותאים מגיבים גרוע לאינסולין ולוקחים פחות סוכר.

סוכרת מסוג 2 הייתה ידועה כסוכרת מבוגרים, אך סוכרת מסוג 1 וסוג 2 יכולה להתחיל במהלך הילדות והבגרות. סוג 2 שכיח יותר בקרב מבוגרים. אבל העלייה במספר הילדים עם השמנת יתר הובילה ליותר מקרים של סוכרת מסוג 2 בקרב צעירים יותר.

אין תרופה לסוכרת סוג 2. ירידה במשקל, אכילה נכונה ופעילות גופנית יכולים לעזור בניהול המחלה. אם דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם, תרופות לסוכרת או טיפול באינסולין עשויות להיות מומלצות.

תסמינים

תסמינים של סוכרת מסוג 2 מתפתחים לרוב באיטיות. למעשה, אתה יכול לחיות עם סוכרת מסוג 2 במשך שנים ולא לדעת זאת. כאשר קיימים תסמינים, הם עשויים לכלול:

• צמא מוגבר.

• הטלת שתן תכופה.

• רעב מוגבר.

• ירידה לא מכוונת במשקל.

• עייפות.

• ראייה מטושטשת.

• פצעים המתרפאים לאט.

• זיהומים תכופים.

• חוסר תחושה או עקצוץ בידיים או ברגליים.

• אזורים של עור כהה, בדרך כלל בבתי השחי ובצוואר.

מתי לפנות לרופא

פנה לרופא שלך אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם של סוכרת מסוג 2.

גורם ל

סוכרת מסוג 2 היא בעיקר תוצאה של שתי בעיות:

• תאים בשריר, בשומן ובכבד הופכים עמידים לאינסולין כתוצאה מכך, התאים אינם קולטים מספיק סוכר.

• הלבלב לא יכול לייצר מספיק אינסולין כדי לשמור על רמות הסוכר בדם בטווח בריא.

לא ידוע בדיוק למה זה קורה. עודף משקל וחוסר פעילות הם גורמים תורמים מרכזיים.

איך אינסולין עובד

אינסולין הוא הורמון המגיע מהלבלב - בלוטה הממוקמת מאחורי ומתחת לקיבה. אינסולין שולט כיצד הגוף משתמש בסוכר בדרכים הבאות:

• סוכר בזרם הדם גורם ללבלב לשחרר אינסולין.

• אינסולין מסתובב במחזור הדם, ומאפשר לסוכר להיכנס לתאים.

• כמות הסוכר בזרם הדם יורדת.

• בתגובה לירידה זו, הלבלב משחרר פחות אינסולין.

תפקידו של גלוקוז

גלוקוז - סוכר - הוא מקור אנרגיה עיקרי עבור התאים המרכיבים את השרירים ורקמות אחרות. השימוש והוויסות של גלוקוז כוללים את הדברים הבאים:

• הגלוקוז מגיע משני מקורות עיקריים: מזון וכבד.

• הגלוקוז נספג במחזור הדם, שם הוא חודר לתאים בעזרת אינסולין.

• הכבד אוגר ומייצר גלוקוז.

• כאשר רמות הגלוקוז נמוכות, הכבד מפרק גליקוגן מאוחסן לגלוקוז כדי לשמור על רמת הגלוקוז בגוף בטווח בריא.

בסוכרת מסוג 2, תהליך זה אינו עובד היטב. במקום לעבור לתוך התאים, סוכר מצטבר בדם. ככל שרמות הסוכר בדם עולות, הלבלב משחרר יותר אינסולין. בסופו של דבר התאים בלבלב שיוצרים אינסולין נפגעים ואינם יכולים לייצר מספיק אינסולין כדי לענות על צרכי הגוף.

גורמי סיכון

גורמים העלולים להגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2 כוללים:

• משקל. עודף משקל או השמנת יתר הם סיכון עיקרי.

• חלוקת שומן. אחסון שומן בעיקר בבטן - ולא בירכיים ובירכיים - מעיד על סיכון גדול יותר. הסיכון לסוכרת מסוג 2 גבוה יותר אצל גברים עם היקף מותניים מעל 40 אינץ' (101.6 סנטימטר) ובנשים עם מידות מותניים מעל 35 אינץ' (88.9 סנטימטרים).

• חוסר פעילות. ככל שאדם פחות פעיל, כך גדל הסיכון. פעילות גופנית מסייעת לשלוט במשקל, משתמשת בגלוקוז כאנרגיה והופכת את התאים לרגישים יותר לאינסולין.

• היסטוריה משפחתית. הסיכון של אדם לסוכרת מסוג 2 עולה אם להורה או אח יש סוכרת מסוג 2.

• גזע ואתניות. למרות שלא ברור מדוע, אנשים מגזעים ואתניות מסוימות - כולל שחורים, היספנים, אינדיאנים ואסיה, ותושבי איי האוקיינוס השקט - נוטים יותר לפתח סוכרת מסוג 2 מאשר אנשים לבנים.

• רמות שומנים בדם. סיכון מוגבר קשור לרמות נמוכות של כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) - הכולסטרול "הטוב" - ורמות גבוהות של טריגליצרידים.

• גיל. הסיכון לסוכרת מסוג 2 עולה עם הגיל, במיוחד לאחר גיל 35.

• טרום סוכרת. טרום סוכרת הוא מצב בו רמת הסוכר בדם גבוהה מהרגיל, אך אינה גבוהה מספיק כדי להסווג כסוכרת. ללא טיפול, טרום-סוכרת מתקדם לעתים קרובות לסוכרת מסוג 2.

• סיכונים הקשורים להריון. הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 גבוה יותר בקרב אנשים שסבלו מסוכרת הריון כשהיו בהריון ואצל אלו שילדו תינוק במשקל של יותר מ-9 פאונד (4 קילוגרם).

• תסמונת שחלות פוליציסטיות. תסמונת שחלות פוליציסטיות - מצב המאופיין במחזורים לא סדירים, צמיחת שיער עודפת והשמנה - מגבירה את הסיכון לסוכרת.

סיבוכים

סוכרת מסוג 2 משפיעה על איברים מרכזיים רבים, כולל הלב, כלי הדם, העצבים, העיניים והכליות. כמו כן, גורמים המגבירים את הסיכון לסוכרת הם גורמי סיכון למחלות קשות אחרות. ניהול סוכרת ושליטה ברמת הסוכר בדם יכולים להוריד את הסיכון לסיבוכים אלה ולמצבים רפואיים אחרים, כולל:

• מחלת לב וכלי דם. סוכרת קשורה לסיכון מוגבר למחלות לב, שבץ מוחי, לחץ דם גבוה והיצרות של כלי דם, מצב הנקרא טרשת עורקים.

• נזק עצבי בגפיים. מצב זה נקרא נוירופתיה. סוכר גבוה בדם לאורך זמן יכול להזיק או להרוס עצבים. זה עלול לגרום לעקצוצים, חוסר תחושה, צריבה, כאב או בסופו של דבר אובדן תחושה שמתחיל בדרך כלל בקצות האצבעות או האצבעות ומתפשט בהדרגה כלפי מעלה.

• נזק עצבי אחר. נזק לעצבי הלב יכול לתרום לקצב לב לא סדיר. נזק עצבי במערכת העיכול עלול לגרום לבעיות עם בחילות, הקאות, שלשולים או עצירות. נזק עצבי עלול גם לגרום לבעיות זיקפה.

• מחלת כליות. סוכרת עלולה להוביל למחלת כליות כרונית או למחלת כליות סופנית שאינה ניתנת לביטול. זה עשוי לדרוש דיאליזה או השתלת כליה.

• נזק לעיניים. סוכרת מגבירה את הסיכון למחלות עיניים חמורות, כגון קטרקט וגלאוקומה, ועלולה לפגוע בכלי הדם של הרשתית, שעלולה להוביל לעיוורון.

• מצבי עור. סוכרת עלולה להעלות את הסיכון לבעיות עור מסוימות, כולל זיהומים חיידקיים ופטרייתיים.

• ריפוי איטי. ללא טיפול, חתכים ושלפוחיות עלולים להפוך לזיהומים חמורים, שעלולים להחלים בצורה גרועה. נזק חמור עשוי לדרוש כריתת אצבע, רגל או רגל.

• לקות שמיעה. בעיות שמיעה שכיחות יותר בקרב אנשים עם סוכרת.

• דום נשימה בשינה. דום נשימה חסימתי בשינה שכיח בקרב אנשים החיים עם סוכרת מסוג 2. השמנת יתר עשויה להיות הגורם התורם העיקרי לשני המצבים.

• דמנציה. נראה שסוכרת מסוג 2 מגבירה את הסיכון למחלת אלצהיימר ולהפרעות אחרות הגורמות לדמנציה. שליטה לקויה ברמת הסוכר בדם קשורה לירידה מהירה יותר בזיכרון ובכישורי חשיבה אחרים.

מניעה

בחירה באורח חיים בריא יכולה לסייע במניעת סוכרת מסוג 2. אם קיבלת אבחנה של טרום סוכרת, שינויים באורח החיים עשויים להאט או לעצור את ההתקדמות לסוכרת.

אורח חיים בריא כולל:

• אכילת מזון בריא. בחר מזונות דלים בשומן וקלוריות ועשיר בסיבים תזונתיים. התמקד בפירות, ירקות ודגנים מלאים.

• מתחילים להיות פעילים. כוון ל-150 דקות או יותר בשבוע של פעילות אירובית מתונה עד נמרצת, כגון הליכה מהירה, רכיבה על אופניים, ריצה או שחייה.

• לרזות. אם אתה סובל מעודף משקל, ירידה בכמות צנועה של משקל ושמירה עליו עשויה לעכב את ההתקדמות מטרום סוכרת לסוכרת מסוג 2. אם יש לך טרום סוכרת, איבוד של 7% עד 10% ממשקל הגוף שלך עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת.

• הימנעות ממתחים ארוכים של חוסר פעילות. ישיבה בשקט לאורך זמן עלולה להגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2. נסו לקום כל 30 דקות ולהסתובב לפחות כמה דקות.

עבור אנשים עם טרום סוכרת, מטפורמין (Fortamet, Glumetza, אחרים), תרופה לסוכרת, עשוי להירשם כדי להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2. זה בדרך כלל נקבע למבוגרים הסובלים מהשמנת יתר ואינם מסוגלים להוריד את רמות הסוכר בדם עם שינויים באורח החיים.

​