סקירה כללית

השמנת יתר היא מחלה מורכבת הכוללת יותר מדי שומן בגוף. השמנת יתר היא לא רק עניין קוסמטי. זוהי בעיה רפואית המגבירה את הסיכון למחלות ובעיות בריאות רבות אחרות. אלה יכולים לכלול מחלות לב, סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, מחלות כבד, דום נשימה בשינה וסוגי סרטן מסוימים.

ישנן סיבות רבות לכך שחלק מהאנשים מתקשים לרדת במשקל. לעתים קרובות, השמנת יתר נובעת מגורמים תורשתיים, פיזיולוגיים וסביבתיים, בשילוב עם תזונה, פעילות גופנית ובחירות פעילות גופנית.

החדשות הטובות הן שאפילו ירידה צנועה במשקל יכולה לשפר או למנוע את הבעיות הבריאותיות הקשורות להשמנה. תזונה בריאה יותר, פעילות גופנית מוגברת ושינויי התנהגות יכולים לעזור לך לרדת במשקל.

תרופות מרשם והליכי ירידה במשקל הן אפשרויות אחרות לטיפול בהשמנת יתר.

תסמינים

אינדקס מסת הגוף, המכונה BMI, משמש לעתים קרובות לאבחון השמנת יתר. כדי לחשב BMI, הכפילו את המשקל בקילוגרמים ב-703, חלקו בגובה באינצ'ים ואז חלקו שוב בגובה באינצ'ים. או לחלק משקל בקילוגרמים בגובה במטרים בריבוע. ישנם מספר מחשבונים מקוונים שעוזרים בחישוב BMI.

אסייתים עם BMI של 23 ומעלה עשויים להיות בעלי סיכון מוגבר לבעיות בריאותיות.

עבור רוב האנשים, BMI מספק אומדן סביר של שומן הגוף. עם זאת, BMI אינו מודד ישירות את שומן הגוף. אנשים מסוימים, כמו ספורטאים שריריים, עשויים להיות בעלי BMI בקטגוריית ההשמנה למרות שאין להם עודף שומן בגוף.

אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות גם מודדים סביב מותניו של אדם כדי לעזור להנחות החלטות טיפוליות. מדידה זו נקראת היקף מותניים. בעיות בריאות הקשורות למשקל שכיחות יותר אצל גברים עם היקף מותניים מעל 40 אינץ' (102 סנטימטרים). הם נפוצים יותר אצל נשים עם מידות מותניים מעל 35 אינץ' (89 סנטימטרים). אחוז השומן בגוף הוא מדידה נוספת שעשוי לשמש במהלך תוכנית הרזיה כדי לעקוב אחר ההתקדמות.

מתי לפנות לרופא

אם אתה מודאג לגבי המשקל שלך או בעיות בריאות הקשורות למשקל, שאל את הרופא שלך לגבי טיפול בהשמנת יתר. אתה וצוות הבריאות שלך יכולים להעריך את הסיכונים הבריאותיים שלך ולדון באפשרויות ההרזיה שלך.

גורם ל

למרות שיש השפעות גנטיות, התנהגותיות, מטבוליות והורמונליות על משקל הגוף, השמנת יתר מתרחשת כאשר אתה לוקח יותר קלוריות ממה שאתה שורף באמצעות פעילויות יומיומיות טיפוסיות ופעילות גופנית. הגוף שלך אוגר את הקלוריות העודפות האלה כשומן.

בארצות הברית, התזונה של רוב האנשים עשירה מדי בקלוריות - לעתים קרובות ממזון מהיר ומשקאות עתירי קלוריות. אנשים עם השמנת יתר עשויים לאכול יותר קלוריות לפני שהם מרגישים שובע, להרגיש רעבים מוקדם יותר או לאכול יותר בגלל מתח או חרדה.

לאנשים רבים שחיים במדינות מערביות יש כיום עבודות שהרבה פחות תובעניות פיזית, כך שהם לא נוטים לשרוף כל כך הרבה קלוריות בעבודה. אפילו פעילויות יומיומיות משתמשות בפחות קלוריות, באדיבות נוחות כמו שלטים רחוקים, מדרגות נעות, קניות מקוונות ומסעדות ובנקים.

גורמי סיכון

השמנת יתר נובעת לרוב משילוב של סיבות וגורמים תורמים:

ירושה והשפעות משפחתיות

הגנים שאתה יורש מהוריך עשויים להשפיע על כמות השומן בגוף שאתה אוגר, והיכן מופץ השומן הזה. גנטיקה עשויה גם לשחק תפקיד באיזו יעילות הגוף שלך ממיר מזון לאנרגיה, כיצד הגוף מווסת את התיאבון שלך וכיצד הגוף שלך שורף קלוריות במהלך פעילות גופנית.

השמנת יתר נוטה להופיע במשפחות. זה לא רק בגלל הגנים שהם חולקים. בני משפחה גם נוטים לחלוק הרגלי אכילה ופעילות דומים.

בחירות אורח חיים

• דיאטה לא בריאה. תזונה עתירת קלוריות, חסרה בפירות וירקות, מלאה במזון מהיר ועמוסה במשקאות עתירי קלוריות ומנות מופרזות תורמת לעלייה במשקל.

• קלוריות נוזליות. אנשים יכולים לשתות קלוריות רבות מבלי להרגיש שובע, במיוחד קלוריות מאלכוהול. משקאות אחרים עתירי קלוריות, כמו משקאות קלים מסוכרים, יכולים לתרום לעלייה במשקל.

• חוסר פעילות. אם יש לך אורח חיים לא פעיל, אתה יכול בקלות לצרוך יותר קלוריות בכל יום ממה שאתה שורף באמצעות פעילות גופנית ופעילויות יומיומיות שגרתיות. הסתכלות על מסכי מחשב, טאבלט וטלפון היא חוסר פעילות. מספר השעות המושקעות מול מסך קשור מאוד לעלייה במשקל.

מחלות ותרופות מסוימות

אצל אנשים מסוימים, השמנת יתר יכולה להיות מיוחסת לגורם רפואי, כגון תת פעילות בלוטת התריס, תסמונת קושינג, תסמונת פראדר-ווילי ומצבים נוספים. בעיות רפואיות, כגון דלקת פרקים, יכולות גם להוביל לירידה בפעילות, מה שעלול לגרום לעלייה במשקל.

תרופות מסוימות עלולות להוביל לעלייה במשקל אם אינך מפצה באמצעות דיאטה או פעילות. תרופות אלו כוללות סטרואידים, כמה תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד התקפים, תרופות לסוכרת, תרופות אנטי פסיכוטיות וחוסמי בטא מסוימים.

נושאים חברתיים וכלכליים

גורמים חברתיים וכלכליים קשורים להשמנה. קשה להימנע מהשמנה אם אין לך אזורים בטוחים לטיול או להתאמן. אולי לא למדת דרכים בריאות לבישול. או אולי אין לך גישה למזונות בריאים יותר. כמו כן, האנשים שאיתם אתה מבלה עשויים להשפיע על המשקל שלך. יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח השמנה אם יש לך חברים או קרובי משפחה עם השמנת יתר.

גיל

השמנת יתר יכולה להופיע בכל גיל, אפילו בילדים צעירים. אבל ככל שאתה מתבגר, שינויים הורמונליים ואורח חיים פחות פעיל מעלים את הסיכון שלך להשמנה. כמות השרירים בגוף שלך גם נוטה לרדת עם הגיל. מסת שריר נמוכה מובילה לרוב לירידה בחילוף החומרים. שינויים אלה גם מפחיתים את צרכי הקלוריות ויכולים להקשות על שמירה על משקל עודף. אם אתה לא שולט במודע במה שאתה אוכל ותהיה יותר פעיל פיזית ככל שאתה מתבגר, סביר להניח שתעלה במשקל.

גורמים אחרים

• הריון. עלייה במשקל נפוצה במהלך ההריון. לחלק מהנשים קשה לרדת במשקל לאחר לידת התינוק. עלייה זו במשקל עשויה לתרום להתפתחות השמנת יתר אצל נשים.

• להפסיק לעשן. הפסקת עישון קשורה לעיתים קרובות לעלייה במשקל. ועבור חלק, זה יכול להוביל לעלייה מספקת במשקל כדי להיחשב כהשמנה. לעתים קרובות, זה קורה כאשר אנשים משתמשים באוכל כדי להתמודד עם גמילה מעישון. אבל בסך הכל, הפסקת עישון היא עדיין יתרון גדול יותר לבריאות שלך מאשר להמשיך לעשן. צוות הבריאות שלך יכול לעזור לך למנוע עלייה במשקל לאחר הפסקת עישון.

• חוסר השינה. אי שינה מספקת יכולה לגרום לשינויים בהורמונים המגבירים את התיאבון. אז יכול לישון יותר מדי. אתה גם עשוי להשתוקק למזונות עתירי קלוריות ופחמימות, מה שיכול לתרום לעלייה במשקל.

• לחץ. גורמים חיצוניים רבים המשפיעים על מצב הרוח והרווחה עשויים לתרום להשמנה. אנשים מחפשים לעתים קרובות יותר מזון עתיר קלוריות במצבי לחץ.

• מיקרוביום. ההרכב של חיידקי המעיים שלך מושפע ממה שאתה אוכל ועשוי לתרום לעלייה במשקל או לבעיות בירידה במשקל.

גם אם יש לך אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו, זה לא אומר שאתה מיועד לפתח השמנה. אתה יכול לנטרל את רוב גורמי הסיכון באמצעות תזונה, פעילות גופנית ופעילות גופנית. שינויים בהתנהגות, תרופות ונהלים להשמנה יכולים גם הם לעזור.

סיבוכים

אנשים הסובלים מהשמנה נוטים יותר לפתח מספר בעיות בריאות שעלולות להיות חמורות, כולל:

• מחלות לב ושבץ מוחי. השמנת יתר גורמת לך יותר לסבול מלחץ דם גבוה ורמות כולסטרול לא בריאות, שהם גורמי סיכון למחלות לב ושבץ מוחי.

• סכרת סוג 2. השמנת יתר יכולה להשפיע על האופן שבו הגוף משתמש באינסולין כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם. זה מעלה את הסיכון לתנגודת לאינסולין ולסוכרת.

• סוגי סרטן מסוימים. השמנת יתר עלולה להגביר את הסיכון לסרטן הרחם, צוואר הרחם, רירית הרחם, השחלות, השד, המעי הגס, פי הטבעת, הוושט, הכבד, כיס המרה, הלבלב, הכליות והערמונית.

• בעיות עיכול. השמנת יתר מגבירה את הסבירות לפתח צרבת, מחלות כיס מרה ובעיות כבד.

• דום נשימה בשינה. אנשים הסובלים מהשמנה נוטים יותר לסבול מדום נשימה בשינה, הפרעה שעלולה להיות חמורה שבה נשימה נעצרת שוב ושוב ומתחילה במהלך השינה.

• אוסטיאוארתריטיס. השמנת יתר מגבירה את הלחץ המופעל על מפרקים נושאי משקל. זה גם מקדם דלקת, הכוללת נפיחות, כאב ותחושת חום בגוף. גורמים אלו עלולים להוביל לסיבוכים כגון דלקת מפרקים ניוונית.

• מחלת כבד שומני. השמנת יתר מגבירה את הסיכון למחלת כבד שומני, מצב המתרחש עקב הפקדת שומן מוגזמת בכבד. במקרים מסוימים, זה יכול להוביל לנזק חמור לכבד, המכונה שחמת כבד.

• תסמיני COVID-19 חמורים. השמנת יתר מגבירה את הסיכון לפתח תסמינים חמורים אם תידבק בנגיף הגורם למחלת הקורונה 2019, המכונה COVID-19. אנשים שיש להם מקרים חמורים של COVID-19 עשויים להזדקק לטיפול ביחידות טיפול נמרץ או אפילו סיוע מכני כדי לנשום.

איכות החיים

השמנת יתר עלולה להפחית את איכות החיים הכללית. ייתכן שלא תוכל לעשות פעילויות גופניות שנהניתן ממנה. אתה יכול להימנע ממקומות ציבוריים. אנשים הסובלים מהשמנת יתר עלולים אפילו להיתקל באפליה.

בעיות אחרות הקשורות למשקל שעשויות להשפיע על איכות החיים שלך כוללות:

• דכאון.

• נכות.

• בושה ואשמה.

• בידוד חברתי.

• הישג עבודה נמוך יותר.