אבחון

אין בדיקה שיכולה לאבחן את מחלת בורגר. אבל ניתן לעשות בדיקות כדי לבדוק אם יש מצבים נפוצים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים דומים.

מבחנים עשויים לכלול:

• בדיקת דם. בדיקות דם עשויות להיעשות כדי לבדוק סוכרת, הפרעות בקרישת דם או מחלות אוטואימוניות כגון סקלרודרמה או זאבת.

• בדיקת העורקים בידיים וברגליים. אזיקי לחץ דם והדמיית אולטרסאונד משמשים כדי לראות כיצד הדם עובר דרך הידיים והרגליים. בדיקה זו נעשית לרוב במעבדת כלי דם מיוחדת. אבל זה יכול להיעשות במשרד של ספק רפואי. בדיקות אחרות עשויות להיעשות כדי לבדוק את זרימת הדם לעור.

• בדיקת CT או MRI של כלי הדם. בדיקות אלו מראות זרימת דם בעורקים. לפני צילום התמונות, ניתן לתת צבע מיוחד על ידי IV. הצבע עוזר לעורקים להופיע בצורה ברורה יותר בתמונות.

• אנגיוגרפיה של הידיים והרגליים. בדיקה פולשנית זו מסייעת לספקי שירותי בריאות לראות חסימות בכלי הדם הקטנים מאוד של הידיים והרגליים. צינור גמיש ארוך ודק הנקרא קטטר מוחדר לכלי דם. צבע, הנקרא גם ניגוד, זורם דרך הצנתר לעורקים בלב. הצבע עוזר לעורקים להופיע בצורה ברורה יותר בתמונות רנטגן ובווידאו.

תרופות

אם יש לך מחלת Buerger, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופה לשיפור זרימת הדם. לדוגמה, תרופות מסוימות ללחץ דם עשויות להועיל. אספירין עשוי להינתן כדי למנוע קרישי דם.

ניתן לנסות תרופה בשם bosentan (Tracleer) אם יש לך תסמינים חמורים מאוד של מחלת Buerger. זה מאושר לטיפול בלחץ דם גבוה בריאות. אבל כמה מחקרים הראו שזה שיפר את זרימת הדם אצל אנשים עם מחלת Buerger.

תרופות אחרות תלויות בסימפטומים שלך ובמצבים בריאותיים אחרים. תרופות עשויות להינתן לטיפול בכאב או לריפוי פצעים בעור.

טיפולים

אם יש לך מחלת Buerger, הספק שלך עשוי להציע טיפול נטול תרופות הנקרא טיפול דחיסה. הרופא שלך עשוי לקרוא לטיפול זה שאיבת דחיסה פנאומטית לסירוגין. טיפול זה מפעיל לחץ על אזור הגוף הפגוע כדי לשפר את זרימת הדם.

במהלך טיפול דחיסה, אתה לובש שרוול על היד או הרגל הפגועים. השרוול מתחבר למשאבה. המשאבה שולחת אוויר לתוך השרוול לסירוגין. השרוול מתנפח, סוחט בעדינות את אזור הגוף הפגוע. הלחץ מגביר את זרימת הדם לאזור.

ניתוח או הליכים אחרים

מחלת Buerger גורמת לחוסר חמור בזרימת דם, שעלול לפגוע ברקמת העור או לגרום למותו. ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להסיר יד או רגל נגועים או שיש להם רקמה מתה. ניתוח זה נקרא קטיעה.

אורח חיים ותרופות ביתיות

כדי לשפר את הסימפטומים של מחלת Buerger ולמנוע סיבוכים, בצע את הצעדים הבאים:

• תרגיל. פעילות גופנית סדירה עוזרת לשפר את זרימת הדם. עם אישור הספק שלך, כוון ל-30 עד 60 דקות של פעילות גופנית ברוב ימות השבוע. שוחח עם הרופא שלך לגבי כמות וסוג הפעילות הגופנית המתאימה לך ביותר.

• בדוק את העור שלך. מחלת Buerger עלולה לגרום לאובדן תחושה באצבעות, בהונות ובאזורי גוף אחרים. אז פציעה בעור עלולה שלא להבחין בה. בדוק כל יום אם יש חתכים ושריטות על הידיים והרגליים. הגן על האצבעות והבהונות מפני קור ופציעות.

• חתכים ושריטות נקיים. חוסר זרימת דם לזרועות ולרגליים מגביר את הסיכון לזיהום. אפילו חתכים ושריטות קטנים יכולים להפוך לזיהומים חמורים. נקה תמיד חתכים ושריטות עם מים וסבון כדי למנוע זיהום. יש למרוח משחה אנטיביוטית ולכסות את החתכים בתחבושות נקיות. אם פציעה בעור מחמירה או מחלימה לאט, פנה לרופא במהירות.

• שמרו על השיניים והחניכיים. בקר אצל רופא שיניים באופן קבוע כדי לשמור על בריאות החניכיים והשיניים. מחלת חניכיים ארוכת טווח קשורה למחלת Buerger.

• אין לעשן טבק, לאבד או להשתמש במריחואנה. אי עישון היא הדרך הטובה ביותר למנוע ולנהל את מחלת בורגר. הימנע גם מאיידוי, סיגריות אלקטרוניות ומריחואנה. חשוב גם להתרחק מעשן מכל מוצרי הטבק הבוערים ומהעשן שמשתמש הטבק נושם החוצה. סוג זה של עשן נקרא עישון פסיבי. כל כמות של עישון פסיבי מזיקה ללב ולכלי הדם.

מתכוננים לפגישה שלך

סביר להניח שתתחיל בביקור אצל הרופא הראשי שלך. אם יש לך תסמינים של מחלת Buerger, ייתכן שתופנה לספק מאומן במחלות כלי דם. סוג זה של ספק שירותי בריאות נקרא מומחה כלי דם.

מה אתה יכול לעשות

קח מישהו יחד לביקורו של הרופא שלך, אם אפשר. מישהו שהולך איתך יכול לעזור לך לזכור מידע שנמסר לך.

הכן רשימה של:

• הסימפטומים שלך, כולל כל אלה שאולי אינם קשורים למחלת Buerger. שימו לב מתי התחילו התסמינים.

• מידע אישי חשוב, כגון אם אי פעם עישנת או השתמשת במוצרי טבק. שים לב גם אם אי פעם עבדת עם כלים רוטטים כמו פטיש, שעלול לגרום לפציעות כלי דם בידיים או ברגליים.

• כל התרופות, הוויטמינים או התוספים שאתה נוטל. כלול את המינונים.

• שאלות לשאול את הרופא שלך.

כמה שאלות בסיסיות שכדאי לשאול כוללות:

• מה הסיבה הסבירה ביותר לתסמינים שלי?

• אילו בדיקות אני צריך?

• מהן אפשרויות הטיפול? על איזה אתה ממליץ?

• יש לי מצבים בריאותיים אחרים. כיצד אוכל לנהל בצורה הטובה ביותר את התנאים הללו ביחד?

• האם עלי לפנות למומחה?

• האם יש חוברות או חומרים מודפסים אחרים שאוכל לקבל? על איזה אתרים אתה ממליץ?

אל תהססו לשאול גם שאלות אחרות.

למה לצפות מהרופא שלך

הרופא שלך עשוי לשאול:

• האם יש לך תסמינים כל הזמן, או שהם באים והולכים?

• עד כמה התסמינים שלך גרועים?

• האם נראה שמשהו משפר את הסימפטומים שלך?

• מה, אם בכלל, מחמיר את הסימפטומים שלך?

• האצבעות שלך משנות צבע בקור?