Artherosclerosis

סקירה כללית

טרשת עורקים וטרשת עורקים משמשים לפעמים לאותו דבר, אבל יש הבדל בין שני המונחים.

טרשת עורקים מתרחשת כאשר כלי הדם הנושאים חמצן וחומרי מזון מהלב לשאר הגוף (העורקים) הופכים עבים ונוקשים - לפעמים מגבילים את זרימת הדם לאיברים ולרקמות. עורקים בריאים הם גמישים ואלסטיים. אבל עם הזמן, הדפנות בעורקים יכולות להתקשות, מצב שנקרא בדרך כלל התקשות העורקים.

טרשת עורקים היא סוג מסוים של טרשת עורקים.

טרשת עורקים היא הצטברות של שומנים, כולסטרול וחומרים אחרים בדפנות העורקים ועליהם. הצטברות זו נקראת פלאק. הרובד עלול לגרום לעורקים להצר, ולחסום את זרימת הדם. הרובד יכול גם להתפוצץ ולהוביל לקריש דם.

למרות שטרשת עורקים נחשבת לרוב כבעיית לב, היא עלולה להשפיע על עורקים בכל מקום בגוף. ניתן לטפל בטרשת עורקים. הרגלי חיים בריאים יכולים לסייע במניעת טרשת עורקים.

תסמינים

לטרשת קלה בדרך כלל אין תסמינים כלשהם.

תסמיני טרשת עורקים בדרך כלל לא מתרחשים עד שהעורק מצטמצם או סתום עד כדי כך שהוא לא יכול לספק מספיק דם לאיברים ולרקמות. לפעמים קריש דם חוסם לחלוטין את זרימת הדם. הקריש עלול להתפרק ויכול לעורר התקף לב או שבץ.

תסמינים של טרשת עורקים בינונית עד חמורה תלויים באילו עורקים נפגעו. לדוגמה:

• אם יש לך טרשת עורקים בעורקי הלב שלך, ייתכן שיש לך כאבים בחזה או לחץ (אנגינה).

• אם יש לך טרשת עורקים בעורקים המובילים למוח שלך, ייתכן שיש לך חוסר תחושה או חולשה פתאומיים בזרועות או ברגליים, קושי בדיבור או דיבור מעורפל, אובדן זמני של ראייה בעין אחת או שרירים צניחים בפנים. אלה מאותתים על התקף איסכמי חולף (TIA). ללא טיפול, TIA יכול להוביל לשבץ מוחי.

• אם יש לך טרשת עורקים בעורקים בזרועות וברגליים, ייתכן שיש לך תסמינים של מחלת עורקים היקפית, כגון כאבי רגליים בהליכה (קלאודיקציה) או ירידה בלחץ הדם באיבר פגוע.

• אם יש לך טרשת עורקים בעורקים המובילים אל הכליות שלך, אתה עלול לפתח לחץ דם גבוה או אי ספיקת כליות.

מתי לפנות לרופא

אם אתה חושב שיש לך טרשת עורקים, דבר עם הרופא שלך. שימו לב גם לתסמינים מוקדמים הנגרמים מחוסר זרימת דם, כמו כאבים בחזה (אנגינה), כאבי רגליים או חוסר תחושה.

אבחון וטיפול מוקדם יכולים לעצור את החמרה של טרשת העורקים ולמנוע התקף לב, שבץ או חירום רפואי אחר.

טרשת עורקים היא מחלה המחמירה לאט שעלולה להתחיל כבר בילדות. הסיבה המדויקת אינה ידועה. זה עלול להתחיל עם נזק או פציעה בשכבה הפנימית של העורק. הנזק עלול להיגרם על ידי:

• לחץ דם גבוה

• כולסטרול גבוה

• טריגליצרידים גבוהים, סוג של שומן (ליפיד) בדם

• עישון או לעיסה של טבק

• סוכרת

• עמידות לאינסולין

• השמנה

• דלקת מגורם לא ידוע או ממחלות כמו דלקת פרקים, זאבת, פסוריאזיס או מחלות מעי דלקתיות

ברגע שהדופן הפנימית של העורק ניזוקה, תאי דם וחומרים אחרים עלולים להתאסף במקום הפציעה ולהצטבר בדופן הפנימית של העורק.

עם הזמן, שומנים, כולסטרולים וחומרים אחרים נאספים גם על הדפנות הפנימיות של עורקי הלב. הצטברות זו נקראת פלאק. רובד יכול לגרום להצרת העורקים ולחסום את זרימת הדם. הרובד יכול גם להתפוצץ ולהוביל לקריש דם.

גורמי סיכון

התקשות העורקים מתרחשת לאורך זמן. הזדקנות היא גורם סיכון לטרשת עורקים. דברים אחרים שעלולים להגביר את הסיכון לטרשת עורקים כוללים:

• היסטוריה משפחתית של מחלת לב מוקדמת

• תזונה לא בריאה

• סוכרת

• לחץ דם גבוה

• כולסטרול גבוה

• רמות גבוהות של C-reactive protein (CRP), סמן של דלקת

• חוסר באימון

• השמנה

• דום נשימה בשינה

• עישון ושימוש אחר בטבק

סיבוכים

הסיבוכים של טרשת עורקים תלויים באילו עורקים היצרים או חסומים. לדוגמה:

• מחלת לב כלילית. כאשר טרשת עורקים מצמצמת את העורקים הקרובים ללב שלך, אתה עלול לפתח מחלת עורקים כליליים, שעלולה לגרום לכאבים בחזה (אנגינה), התקף לב או אי ספיקת לב.

• מחלת עורקי הצוואר. כאשר טרשת עורקים מצמצמת את העורקים הקרובים למוח שלך, אתה עלול לפתח מחלת עורקי ראש. זה יכול לגרום להתקף איסכמי חולף (TIA) או שבץ מוחי.

• מחלת עורקים היקפיים. כאשר טרשת עורקים מצמצמת את העורקים בזרועות או ברגליים, אתה עלול לפתח בעיות בזרימת הדם בזרועות וברגליים הנקראות מחלת עורקים היקפיים. זה יכול לגרום לך להיות פחות רגיש לחום וקור, ולהגביר את הסיכון שלך לכוויות או כוויות קור. לעיתים רחוקות, חוסר בזרימת דם לזרועות או לרגליים עלול לגרום למוות של רקמות (גנגרנה).

• מפרצת. טרשת עורקים יכולה גם לגרום למפרצת, סיבוך רציני שיכול להתרחש בכל מקום בגוף. לרוב האנשים עם מפרצת אין תסמינים. כאב ופעימה באזור מפרצת עלולים להתרחש והם מצב חירום רפואי. אם מפרצת מתפוצצת, היא עלולה לגרום לדימום מסכן חיים בתוך הגוף.

• מחלת כליות כרונית. טרשת עורקים עלולה לגרום להצרת העורקים המובילים לכליות. היצרות של עורקים אלה מונעת מספיק דם עשיר בחמצן להגיע לכליות. הכליות זקוקות לזרימת דם מספקת כדי לסייע בסינון חומרי פסולת ולהסיר עודפי נוזלים.

מניעה

אותם שינויים באורח חיים בריא המומלצים לטיפול בטרשת עורקים מסייעים גם במניעתה. שינויים אלה באורח החיים יכולים לעזור לשמור על בריאות העורקים:

• להפסיק לעשן

• אכילת מזון בריא

• פעילות גופנית באופן קבוע

• שמירה על משקל תקין

• בדיקה ושמירה על לחץ דם תקין

• בדיקה ושמירה על בריאות רמות כולסטרול וסוכר בדם