סקירה כללית

מחלת לב מתארת מגוון מצבים המשפיעים על הלב. מחלות לב כוללות:

• מחלת כלי דם, כגון מחלת עורקים כליליים

• פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב)

• בעיות לב שאתה נולד איתן (מומי לב מולדים)

• מחלה של שריר הלב

• מחלת מסתמי הלב

ניתן למנוע או לטפל בצורות רבות של מחלות לב באמצעות אורח חיים בריא.

תסמינים

תסמיני מחלת לב תלויים בסוג מחלת הלב.

תסמינים של מחלות לב בכלי הדם

מחלת לב כלילית היא מחלת לב שכיחה הפוגעת בכלי הדם העיקריים המספקים את שריר הלב. משקעי כולסטרול (פלאקים) בעורקי הלב הם בדרך כלל הגורם למחלת עורקים כליליים. הצטברות הפלאקים הללו נקראת טרשת עורקים (ath-ur-o-skluh-ROE-sis). טרשת עורקים מפחיתה את זרימת הדם ללב ולחלקים אחרים בגוף. זה יכול להוביל להתקף לב, כאבים בחזה (אנגינה) או שבץ.

תסמיני מחלת עורקים כליליים עשויים להיות שונים עבור גברים ונשים. לדוגמה, גברים נוטים יותר לסבול מכאבים בחזה. נשים נוטות יותר לסבול מתסמינים אחרים יחד עם אי נוחות בחזה, כגון קוצר נשימה, בחילות ועייפות קיצונית.

תסמינים של מחלת עורקים כליליים יכולים לכלול:

• כאבים בחזה, לחץ בחזה, לחץ בחזה ואי נוחות בחזה (אנגינה)

• קוצר נשימה

• כאבים בצוואר, בלסת, בגרון, באזור הבטן העליונה או בגב

• כאב, חוסר תחושה, חולשה או קור ברגליים או בזרועות אם כלי הדם באזורי הגוף האלה מצטמצמים

ייתכן שלא תאובחן עם מחלת עורקים כליליים עד שיש לך התקף לב, אנגינה, שבץ או אי ספיקת לב. חשוב לעקוב אחר תסמיני לב ולדון בחששות עם הרופא שלך. לעיתים ניתן למצוא מחלות לב (קרדיווסקולריות) בשלב מוקדם עם בדיקות בריאות קבועות.

תסמינים של מחלת לב הנגרמים על ידי פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב לב)

הלב עלול לפעום מהר מדי, לאט מדי או לא סדיר. תסמיני הפרעת קצב לב יכולים לכלול:

• כאב או אי נוחות בחזה

• סחרחורת

• התעלפות (סינקופה) או כמעט התעלפות

• מרפרף בחזה

• סחרחורת

• דופק לב מירוץ (טכיקרדיה)

• קוצר נשימה

• דופק איטי (ברדיקרדיה)

תסמיני מחלות לב הנגרמים על ידי מומי לב מולדים

מומי לב מולדים חמורים מבחינים בדרך כלל זמן קצר לאחר הלידה. תסמיני מום לב מולד בילדים יכולים לכלול:

• עור או שפתיים אפור או כחול בהיר (ציאנוזה)

• נפיחות ברגליים, באזור הבטן או באזורים סביב העיניים

• אצל תינוק, קוצר נשימה במהלך האכלה, מה שמוביל לעלייה נמוכה במשקל

מומי לב מולדים פחות חמורים מאובחנים לרוב רק בשלב מאוחר יותר בילדות או במהלך הבגרות. תסמינים של מומי לב מולדים שבדרך כלל אינם מסכני חיים באופן מיידי כוללים:

• קשיי נשימה בקלות במהלך פעילות גופנית או פעילות

• מעייף בקלות במהלך פעילות גופנית או פעילות

• נפיחות של הידיים, הקרסוליים או הרגליים

תסמיני מחלת לב הנגרמים על ידי שריר לב חולה (קרדיומיופתיה)

שלבים מוקדמים של קרדיומיופתיה עשויים שלא לגרום לתסמינים בולטים. ככל שהמצב מחמיר, הסימפטומים עשויים לכלול:

• סחרחורת, סחרחורת והתעלפות

• עייפות

• תחושת קוצר נשימה במהלך פעילות או במנוחה

• תחושת קוצר נשימה בלילה כאשר מנסים לישון או מתעוררים קצרי נשימה

• פעימות לב לא סדירות שמרגישות מהירות, דופקות או מרפרפות

• רגליים, קרסוליים או רגליים נפוחות

תסמינים של מחלת לב הנגרמים על ידי בעיות במסתמי הלב (מחלת לב מסתמית)

ללב יש ארבעה מסתמים - מסתמים אבי העורקים, המיטרלים, הריאתיים והתלת-צדדיים. הם נפתחים ונסגרים כדי להעביר דם דרך הלב. דברים רבים יכולים לפגוע במסתמי הלב. מסתם לב עלול להצטמצם (היצרות), לדלוף (רגורגיטציה או אי ספיקה) או להיסגר בצורה לא נכונה (צניחה).

מחלת לב מסתמית נקראת גם מחלת מסתמי לב. תלוי איזה מסתם אינו פועל כראוי, תסמיני מחלת מסתמי הלב כוללים בדרך כלל:

• כאב בחזה

• התעלפות (סינקופה)

• עייפות

• פעימות לב לא סדירות

• קוצר נשימה

• רגליים נפוחות או קרסוליים

אנדוקרדיטיס היא זיהום הפוגע במסתמי הלב ובציפוי הפנימי של חדרי הלב ומסתמי הלב (אנדוקרדיום). תסמיני אנדוקרדיטיס יכולים לכלול:

• שיעול יבש או מתמשך

• חום

• קצב הלב משתנה

• קוצר נשימה

• פריחות בעור או כתמים חריגים

• נפיחות של הרגליים או אזור הבטן

• חולשה או עייפות

מתי לפנות לרופא

פנה לטיפול רפואי חירום אם יש לך את התסמינים הבאים של מחלת לב:

• כאב בחזה

• קוצר נשימה

• התעלפות

התקשר תמיד למספר 911 או לעזרה רפואית חירום אם אתה חושב שאתה עלול לקבל התקף לב.

קל יותר לטפל במחלות לב כאשר מתגלים מוקדם. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך חששות לגבי בריאות הלב שלך. יחד, אתה והספק שלך יכולים לדון בדרכים להפחתת הסיכון למחלות לב. זה חשוב במיוחד אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלות לב.

אם אתה חושב שאתה עלול לתסמינים של מחלת לב, קבע תור לפגישה עם הספק שלך.

גורם ל

הסיבות למחלות לב תלויות בסוג הספציפי של מחלת הלב. ישנם סוגים רבים ושונים של מחלות לב.

איך הלב עובד

כדי להבין את הגורמים למחלות לב, זה עשוי לעזור להבין כיצד הלב פועל.

• הלב מחולק לחדרים - שני חדרים עליונים (אטריה) ושני חדרים תחתונים (חדרים).

• הצד הימני של הלב מעביר דם לריאות דרך כלי דם (עורקי ריאה).

• בריאות הדם קולט חמצן ואז חוזר לצד שמאל של הלב דרך ורידי הריאה.

• הצד השמאלי של הלב מזרים את הדם דרך אבי העורקים החוצה אל שאר הגוף.

מסתמי לב

ארבעה מסתמי לב - אבי העורקים, המיטרל, הריאתי והתלת-צדדי - שומרים על תנועת הדם בצורה הנכונה. השסתומים נפתחים רק בכיוון אחד ורק כאשר הם צריכים. שסתומים חייבים להיפתח עד הסוף ולסגור היטב כדי שלא תהיה דליפה.

פעימות לב

לב פועם נלחץ (מתכווץ) ונרגע במחזור רצוף.

• במהלך התכווצות (סיסטולה), חדרי הלב התחתונים (החדרים) נלחצים חזק. פעולה זו מאלצת דם לריאות ולשאר הגוף.

• במהלך הרפיה (דיאסטולה), החדרים מתמלאים בדם מחדרי הלב העליונים (אטריה).

מערכת חשמלית

המערכת החשמלית של הלב שומרת עליו לפעום. פעימות הלב שולטות בחילוף מתמשך של דם עשיר בחמצן עם דם דל בחמצן. חילופי דברים אלה שומרים אותך בחיים.

• אותות חשמליים מתחילים בתא הימני העליון (אטריום ימין).

• האותות עוברים דרך מסלולים מיוחדים אל חדרי הלב התחתונים (חדרים). זה אומר ללב לשאוב.

גורמים למחלת עורקים כליליים

הצטברות של פלאקים שומניים בעורקים (טרשת עורקים) היא הגורם השכיח ביותר למחלת עורקים כליליים. גורמי הסיכון כוללים תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית, השמנת יתר ועישון. בחירה באורח חיים בריא יכולה לסייע בהורדת הסיכון לטרשת עורקים.

גורמים לפעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב)

גורמים נפוצים להפרעות קצב או למצבים שיכולים להוביל אליהם כוללים:

• קרדיומיופתיה

• מחלת לב כלילית

• סוכרת

• שימוש לרעה בסמים

• מתח רגשי

• שימוש מופרז באלכוהול או קפאין

• בעיית לב הקיימת בלידה (מומי לב מולדים)

• לחץ דם גבוה

• לעשן

• מחלת מסתמי הלב

• שימוש בתרופות מסוימות, כולל כאלה שנרכשו ללא מרשם, וצמחי מרפא ותוספי מזון

גורמים למומי לב מולדים

מום מולד בלב מתפתח בזמן שהתינוק גדל ברחם. מום לב מולד נוצר עם התפתחות הלב של התינוק, כחודש לאחר ההתעברות. מומי לב מולדים משנים את זרימת הדם בלב. מצבים רפואיים מסוימים, תרופות וגנים מגבירים את הסיכון למומי לב מולדים.

גורמים לשריר לב מעובה או מוגדל (קרדיומיופתיה)

הגורם לקרדיומיופתיה תלוי בסוג:

• קרדיומיופתיה מורחבת. הסיבה לסוג הנפוץ ביותר של קרדיומיופתיה לרוב אינה ידועה. זה עשוי לעבור דרך משפחות (בירושה). קרדיומיופתיה מורחבת מתחילה בדרך כלל בתא השאיבה הראשי של הלב (חדר שמאל). דברים רבים יכולים לגרום לנזק לחדר השמאלי, כולל התקפי לב, זיהומים, רעלים ותרופות מסוימות, כולל תרופות לסרטן.

• קרדיומיופתיה היפרטרופית. סוג זה מועבר בדרך כלל דרך משפחות (בירושה).

• קרדיומיופתיה מגבילה. זהו הסוג הפחות נפוץ של קרדיומיופתיה. זה יכול להתרחש ללא סיבה ידועה. לפעמים זה נגרם מהצטברות חלבון הנקרא עמילואיד בלב (עמילואידוזיס לבבי) או מהפרעות ברקמת החיבור.

גורמים לדלקת לב

דלקת לב, כגון אנדוקרדיטיס, מתרחשת כאשר חיידקים מגיעים ללב או למסתמי הלב. הגורמים השכיחים ביותר לדלקות לב הם:

• בקטריה

• וירוסים

• טפילים

גורמים למחלת מסתמי הלב

דברים רבים יכולים לגרום למחלות של מסתמי הלב. יש אנשים שנולדים עם מחלת מסתמי לב (מחלת מסתמי לב מולדת). מחלת מסתמי לב עלולה להיגרם גם ממצבים כגון:

• קדחת שגרונית

• זיהומים (אנדוקרדיטיס זיהומיות)

• הפרעות ברקמת החיבור

גורמי סיכון

גורמי הסיכון למחלות לב כוללים:

• גיל. התבגרות מעלה את הסיכון לעורקים פגומים והצרים ושריר לב מוחלש או מעובה.

• מין. גברים נמצאים בדרך כלל בסיכון גבוה יותר למחלות לב. הסיכון לנשים עולה לאחר גיל המעבר.

• היסטוריה משפחתית. היסטוריה משפחתית של מחלת לב מגבירה את הסיכון למחלת לב כלילית, במיוחד אם הורה פיתח אותה בגיל מוקדם (לפני גיל 55 לקרוב משפחה זכר, כגון אחיך או אביך, ו-65 עבור קרובת משפחה, כגון שלך אמא או אחות).

• לעשן. אם אתה מעשן, תפסיק. חומרים בעשן טבק פוגעים בעורקים. התקפי לב שכיחים יותר אצל מעשנים מאשר אצל לא מעשנים. אם אתה זקוק לעזרה להיגמל, דבר עם הרופא שלך לגבי אסטרטגיות שיכולות לעזור.

• דיאטה לא בריאה. דיאטות עשירות בשומן, מלח, סוכר וכולסטרול נקשרו למחלות לב.

• לחץ דם גבוה. לחץ דם גבוה בלתי נשלט עלול לגרום לעורקים להפוך לקשים ועבים. שינויים אלה מפריעים לזרימת הדם ללב ולגוף.

• כולסטרול גבוה. כולסטרול גבוה מעלה את הסיכון לטרשת עורקים. טרשת עורקים נקשרה להתקפי לב ושבץ מוחי.

• סוכרת. סוכרת מגבירה את הסיכון למחלות לב. השמנת יתר ולחץ דם גבוהים מגבירים את הסיכון לסוכרת ולמחלות לב.

• השמנה. משקל עודף בדרך כלל מחמיר גורמי סיכון אחרים למחלות לב.

• חוסר בתרגילים. להיות לא פעיל (אורח חיים בישיבה) קשור לצורות רבות של מחלות לב ולחלק מגורמי הסיכון שלהן.

• לחץ. מתח ללא הקלה עלול לפגוע בעורקים ולהחמיר גורמי סיכון אחרים למחלות לב.

• בריאות שיניים לקויה. חשוב לצחצח ולהשתמש בחוט דנטלי שיניים וחניכיים לעתים קרובות. גשו גם לבדיקות שיניים קבועות. שיניים וחניכיים לא בריאות מקלים על חיידקים להיכנס לזרם הדם ולהגיע ללב. זה יכול לגרום לאנדוקרדיטיס.

סיבוכים

סיבוכים של מחלות לב כוללים:

• אי ספיקת הלב. זהו אחד הסיבוכים השכיחים ביותר של מחלות לב. אי ספיקת לב מתרחשת כאשר הלב אינו יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על צרכי הגוף.

• התקף לב. התקף לב עלול להתרחש אם קריש דם תקוע בכלי דם שעובר אל הלב.

• שבץ. גורמי הסיכון המובילים למחלות לב עלולים להוביל גם לשבץ איסכמי. סוג זה של שבץ מתרחש כאשר העורקים למוח מצטמצמים או חסומים. מעט מדי דם מגיע למוח. שבץ מוחי הוא מצב חירום רפואי - רקמת המוח מתחילה למות תוך דקות ספורות לאחר שבץ מוחי.

• מפרצת. מפרצת היא בליטה בדופן העורק. אם מפרצת מתפוצצת, ייתכן שיש לך דימום פנימי מסכן חיים.

• מחלת עורקים היקפיים. במצב זה, הידיים או הרגליים - בדרך כלל הרגליים - אינן מקבלות מספיק דם. זה גורם לתסמינים, בעיקר כאבי רגליים בזמן הליכה (קלאודיקציה). טרשת עורקים עלולה להוביל למחלת עורקים היקפיים.

• דום לב פתאומי. דום לב פתאומי הוא אובדן פתאומי של תפקוד הלב, הנשימה וההכרה. לרוב זה נובע מבעיה במערכת החשמל של הלב. דום לב פתאומי הוא מצב חירום רפואי. אם לא מטפלים מיד, זה גורם למוות לב פתאומי.

מניעה

אותם שינויים באורח החיים המשמשים לניהול מחלות לב עשויים גם לסייע במניעתן. נסה את הטיפים הבאים לבריאות הלב:

• אל תעשן.

• אכלו תזונה דלת מלח ושומן רווי.

• התאמן לפחות 30 דקות ביום ברוב ימות השבוע.

• שמרו על משקל תקין.

• להפחית ולנהל מתח.

• לשלוט על לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה וסוכרת.

• לישון טוב. מבוגרים צריכים לשאוף ל-7 עד 9 שעות מדי יום.