סקירה כללית

מחלת פרקינסון היא הפרעה מתקדמת הפוגעת במערכת העצבים ובחלקי הגוף הנשלטים על ידי העצבים. התסמינים מתחילים לאט. התסמין הראשון עשוי להיות רעד בקושי מורגש ביד אחת בלבד. רעידות שכיחות, אך ההפרעה עלולה לגרום גם לנוקשות או האטה בתנועה.

בשלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, הפנים שלך עשויות להראות מעט או ללא הבעה. ייתכן שהזרועות שלך לא מתנדנדות כשאתה הולך. הדיבור שלך עשוי להיות רך או מטושטש. תסמיני מחלת פרקינסון מחמירים ככל שמצבך מתקדם עם הזמן.

למרות שלא ניתן לרפא את מחלת פרקינסון, תרופות עשויות לשפר משמעותית את הסימפטומים שלך. מדי פעם, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח כדי לווסת אזורים מסוימים במוח שלך ולשפר את הסימפטומים שלך.

תסמינים

תסמיני מחלת פרקינסון יכולים להיות שונים עבור כל אחד. תסמינים מוקדמים עשויים להיות קלים ובלתי מורגשים. התסמינים מתחילים לעתים קרובות בצד אחד של הגוף ובדרך כלל נשארים גרועים יותר בצד זה, גם לאחר שהתסמינים מתחילים להשפיע על הגפיים משני הצדדים.

תסמיני פרקינסון עשויים לכלול:

• רעד. רעד קצבי, הנקרא רעד, מתחיל בדרך כלל באיבר, לעתים קרובות ביד או באצבעות. אתה יכול לשפשף את האגודל והאצבע קדימה ואחורה. זה ידוע בתור רעד מתגלגל. היד שלך עלולה לרעוד כשהיא במנוחה. הרעידה עשויה לרדת בעת ביצוע משימות.

• תנועה איטית, המכונה ברדיקינזיה. עם הזמן, מחלת פרקינסון עלולה להאט את התנועה שלך, מה שהופך משימות פשוטות לקשות וגוזלות זמן. הצעדים שלך עשויים להיות קצרים יותר כאשר אתה הולך. זה עלול להיות קשה לקום מהכיסא. אתה יכול לגרור או לטרוף את הרגליים בזמן שאתה מנסה ללכת.

• שרירים נוקשים. נוקשות שרירים עלולה להתרחש בכל חלק בגופך. השרירים הנוקשים יכולים להיות כואבים ולהגביל את טווח התנועה שלך.

• פגיעה ביציבה ובשיווי המשקל. היציבה שלך עלולה להיות כפופה. או שאתה עלול ליפול או לסבול מבעיות שיווי משקל כתוצאה ממחלת פרקינסון.

• אובדן תנועות אוטומטיות. ייתכן שיש לך ירידה ביכולת לבצע תנועות לא מודעות, כולל מצמוץ, חיוך או הנפת הידיים בזמן הליכה.

• שינויים בדיבור. אתה יכול לדבר בשקט או במהירות, להשמיע או להסס לפני שאתה מדבר. ייתכן שהדיבור שלך יהיה מונוטוני יותר מאשר דפוסי הדיבור הרגילים.

• שינויים בכתיבה. זה עשוי להיות קשה לכתוב, והכתיבה שלך עשויה להיראות קטנה.

מתי לפנות לרופא

פנה לאיש מקצוע רפואי אם יש לך אחד מהתסמינים הקשורים למחלת פרקינסון - לא רק כדי לאבחן את מצבך אלא גם כדי לשלול סיבות אחרות לתסמינים שלך.

גורם ל

במחלת פרקינסון, תאי עצב מסוימים הנקראים נוירונים במוח מתפרקים בהדרגה או מתים. רבים מהתסמינים של פרקינסון נובעים מאובדן של נוירונים המייצרים שליח כימי במוח שלך הנקרא דופמין. כאשר רמות הדופמין יורדות, זה גורם לפעילות מוחית לא סדירה, מה שמוביל לבעיות בתנועה ותסמינים אחרים של מחלת פרקינסון.

הגורם למחלת פרקינסון אינו ידוע, אך נראה כי מספר גורמים ממלאים תפקיד, כולל:

• גנים. חוקרים זיהו שינויים גנטיים ספציפיים שיכולים לגרום למחלת פרקינסון. אבל אלה אינם שכיחים למעט מקרים נדירים עם בני משפחה רבים שנפגעו ממחלת פרקינסון.

  עם זאת, נראה כי וריאציות גנים מסוימות מגדילות את הסיכון למחלת פרקינסון, אך עם סיכון קטן יחסית למחלת פרקינסון עבור כל אחד מהסממנים הגנטיים הללו.

• טריגרים סביבתיים. חשיפה לרעלים מסוימים או לגורמים סביבתיים עשויים להגביר את הסיכון למחלת פרקינסון מאוחרת יותר, אך הסיכון קטן.

חוקרים גם ציינו ששינויים רבים מתרחשים במוחם של אנשים עם מחלת פרקינסון, אם כי לא ברור מדוע שינויים אלו מתרחשים. שינויים אלה כוללים:

• נוכחותם של גופות לואי. גושים של חומרים ספציפיים בתוך תאי המוח הם סמנים מיקרוסקופיים של מחלת פרקינסון. אלה נקראים גופי לוי, וחוקרים מאמינים שגופי לוי אלו מכילים רמז חשוב לגורם למחלת פרקינסון.

• אלפא-סינוקלאין נמצא בתוך גופי לואי. למרות שחומרים רבים נמצאים בתוך גופי לואי, מדענים מאמינים שאחד חשוב הוא החלבון הטבעי והנפוץ הנקרא אלפא-סינוקלאין, הנקרא גם א-סינוקלאין. זה נמצא בכל גופי לוי בצורה מגושמת שתאים לא יכולים להתפרק. זהו כיום מוקד חשוב בקרב חוקרי מחלת פרקינסון. חוקרים מצאו את החלבון אלפא-סינוקלאין המגושם בנוזל עמוד השדרה של אנשים שמפתחים מאוחר יותר את מחלת פרקינסון.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון למחלת פרקינסון כוללים:

• גיל. מבוגרים צעירים חווים רק לעתים נדירות את מחלת פרקינסון. זה מתחיל בדרך כלל באמצע החיים או מאוחר, והסיכון עולה עם הגיל. אנשים מפתחים את המחלה בדרך כלל בסביבות גיל 60 ומעלה. אם לאדם צעיר יש מחלת פרקינסון, ייעוץ גנטי עשוי להיות מועיל בקבלת החלטות לתכנון המשפחה. גם עבודה, מצבים חברתיים ותופעות לוואי רפואיות שונות מאלו של אדם מבוגר עם מחלת פרקינסון ומחייבות שיקולים מיוחדים.

• תורשה. קיום קרוב משפחה עם מחלת פרקינסון מגדיל את הסיכוי שתפתח את המחלה. עם זאת, הסיכונים שלך עדיין קטנים אלא אם כן יש לך קרובי משפחה רבים במשפחתך עם מחלת פרקינסון.

• מין. גברים נוטים יותר לפתח מחלת פרקינסון מאשר נשים.

• חשיפה לרעלים. חשיפה מתמשכת לקוטלי עשבים וחומרי הדברה עלולה להגביר מעט את הסיכון למחלת פרקינסון.

סיבוכים

מחלת פרקינסון מלווה לעתים קרובות בבעיות נוספות אלה, אשר עשויות להיות ניתנות לטיפול:

• קשיי חשיבה. אתה עלול להיתקל בבעיות קוגניטיביות, כגון דמנציה, וקשיי חשיבה. אלה מתרחשים בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר של מחלת פרקינסון. בעיות קוגניטיביות כאלה בדרך כלל אינן נעזרות בתרופות.

• דיכאון ושינויים רגשיים. אתה עלול לחוות דיכאון, לפעמים בשלבים מוקדמים מאוד. קבלת טיפול בדיכאון יכולה להקל על ההתמודדות עם האתגרים האחרים של מחלת פרקינסון.

  אתה גם עלול לחוות שינויים רגשיים אחרים, כגון פחד, חרדה או אובדן מוטיבציה. צוות הבריאות שלך עשוי לתת לך תרופה לטיפול בתסמינים אלה.

• בעיות בליעה. אתה עלול לפתח קשיים בבליעה ככל שמצבך מתקדם. רוק עלול להצטבר בפה שלך עקב האטה בבליעה, מה שמוביל להזיל ריר.

• בעיות לעיסה ואכילה. מחלת פרקינסון בשלב מאוחר פוגעת בשרירי הפה, ומקשה על הלעיסה. זה יכול להוביל לחנק ותזונה לקויה.

• בעיות שינה והפרעות שינה. לאנשים עם מחלת פרקינסון יש לעיתים קרובות בעיות שינה, כולל התעוררות תכופה במהלך הלילה, התעוררות מוקדמת או הירדמות במהלך היום.

  אנשים גם עלולים לחוות הפרעת התנהגות שינה בתנועת עיניים מהירה, הכרוכה בהפעלת חלומות. תרופות עשויות לשפר את השינה שלך.

• בעיות בשלפוחית השתן. מחלת פרקינסון עלולה לגרום לבעיות בשלפוחית השתן, כולל חוסר יכולת לשלוט בשתן או קושי במתן שתן.

• עצירות. אנשים רבים עם מחלת פרקינסון מפתחים עצירות, בעיקר עקב מערכת עיכול איטית יותר.

אתה עשוי גם לחוות:

• שינויים בלחץ הדם. אתה עלול להרגיש סחרחורת או סחרחורת כשאתה עומד עקב ירידה פתאומית בלחץ הדם (יתר לחץ דם אורתוסטטי).

• חוסר תפקוד ריח. אתה עלול להיתקל בבעיות בחוש הריח שלך. ייתכן שתתקשו לזהות ריחות מסוימים או את ההבדל בין ריחות.

• עייפות. אנשים רבים עם מחלת פרקינסון מאבדים אנרגיה וחווים עייפות, במיוחד בהמשך היום. הסיבה לא תמיד ידועה.

• כאב. חלק מהאנשים עם מחלת פרקינסון חווים כאב, בין אם באזורים ספציפיים בגופם או בכל הגוף.

• בעיות בתפקוד המיני. חלק מהאנשים עם מחלת פרקינסון מבחינים בירידה בתשוקה או בביצועים המיניים.

מניעה

מכיוון שהגורם לפרקינסון אינו ידוע, אין דרכים מוכחות למנוע את המחלה.

כמה מחקרים הראו שפעילות גופנית אירובית קבועה עשויה להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון.

כמה מחקרים אחרים הראו שאנשים שצורכים קפאין - שנמצא בקפה, תה וקולה - סובלים ממחלת פרקינסון בתדירות נמוכה יותר מאלה שלא שותים אותו. תה ירוק קשור גם להפחתת הסיכון לפתח מחלת פרקינסון. עם זאת, עדיין לא ידוע אם קפאין מגן מפני הידבקות בפרקינסון או קשור בדרך אחרת. נכון לעכשיו אין מספיק ראיות המצביעות על כך ששתיית משקאות המכילים קפאין מגינה מפני פרקינסון.